Průlom nebo blaf? Nové terapie Alzheimerovy choroby způsobují vzrušení!

Průlom nebo blaf? Nové terapie Alzheimerovy choroby způsobují vzrušení!

Momentálně se ve světě medicíny hodně děje, zejména v oblasti Alzheimerových terapií. 2. října se na 59. degamském kongresu v Hanoveru uskutečnila vzrušující diskuse o nových terapeutických přístupech, což přitahovalo hodně mediální pozornosti. Nově schválené drogy Lecanemab (Leqembi) a Donanemab (Kisunla) nabízejí naději, ale skepticismus je také vhodný. Hlavní lékař Thomas Duning z neurologického oddělení na klinice Bremen-Ost komentoval tento vývoj v živém podcastu.

Duning je opatrně optimistický: „Přístup používání imunitního systému k boji proti nemoci je chytrý,“ říká. Přesto objasňuje, že tyto nové terapie nenabízejí lék, ale umožňují pouze relativní pokrok. Martin Scherer, také na místě, hovoří o těchto lécích rozšířených humbuk a zdůrazňuje, že strach z demence je často výraznější než strach z vlastní smrti. Přítomní odborníci souhlasí: pokrok je zásadní, ale provádění těchto terapií vyvolává mnoho otázek.

Terapeuti a lékaři v dialogu

Lékařská zpráva není jen o euforii, jde také o obavy. Odborníci diskutují o potenciálním dopadu těchto nových forem terapie na systém zdravotní péče. Jsou sporné otázky a financování. Tento problém je považován za lékařskou komunitu po letech stagnujícího pokroku ve výzkumu Alzheimera. Se souhlasem Lecanemab a Donanemab, které jsou prvními novými protilátkami od doby, kdy se na trh v roce 2006 přišel na trh, mohla být nyní vydána nová cesta.

Léčba Alzheimerovy choroby prostřednictvím imunoterapií, které se zaměřují na škodlivý amyloidní beta protein, již vedlo ke schválení několika protilátek. Existují však obavy ohledně bezpečnosti a účinnosti těchto nových přístupů, přičemž se očekává, že se rychle zvýší, zejména ve Spojených státech, navzdory určitým omezením použití. PMC informoval, že předchozí studie většinou ukazují mezní zlepšení.

Bezpečnostní obavy a výsledky studie

Bezpečnostní profily nových protilátek jsou alarmující. Studie ukazují, že 45% účastníků Lecanemabu zažilo vedlejší účinky související s léčbou, včetně závažného otoku mozku. Výsledkem je ještě více znepokojující s Donanemabem, kde 89% pacientů zažilo vedlejší účinky a více než třetí vyvinul otok mozku. Komplexní diskuse o bezpečnosti a účinnosti těchto terapií je nezbytná dříve, než je lze použít ve velkém měřítku.

• Bekannte Alzheimer-Antikörper:
• Bapinezumab: 2003 (nicht zugelassen)
• Solanezumab: 2004 (nicht zugelassen)
• Crenezumab: 2008 (nicht zugelassen)
• Gantenerumab: 2010 (nicht zugelassen)
• Aducanumab: 2019 (USA) – 2024 eingestellt
• Lecanemab: Seit April 2025 in der EU, seit 1. September 2025 in Deutschland verfügbar
• Donanemab: Seit 25. September 2025 auch in der EU zugelassen

Pokud se podíváme na otázku, jak tyto protilátky fungují, ukáže se, že útočí na škodlivé amyloidní beta proteiny v mozku a podporují jejich zhroucení. Jedním z cílů terapie je zpomalit poruch neporušených mozkových buněk a zachovat kognitivní schopnosti. Navzdory těmto perspektivám zůstává mnoho aspektů nejasné: stále není zcela jasné, jak by měl být posouzen vztah mezi vklady a příznaky a zda samotná monoklonální protilátková terapie vede k léku nebo ne. Může být nutná interakce různých terapií.

Současná situace ve výzkumu Alzheimera je složitá. Výzkum pokračuje vysokou rychlostí, protože může trvat až dvacet let, než se objeví první příznaky. Zbývá vidět, jak se nové terapeutické přístupy rozvíjejí a do jaké míry skutečně přinášejí slibovaný pokrok.

spektrum také poskytl další vzrušující poznatky o těchto průkopnických terapiích, které by mohly revolucionizovat Alzheimerovu léčbu.

Alzheimerův výzkum Poskytuje cenné informace, které vrhá světlo na složitou povahu této choroby.