Πρόεδρος ή μπλόφα; Οι νέες θεραπείες του Alzheimer προκαλούν ενθουσιασμό!

Πρόεδρος ή μπλόφα; Οι νέες θεραπείες του Alzheimer προκαλούν ενθουσιασμό!

Υπάρχουν πολλά που συμβαίνουν στον κόσμο της ιατρικής αυτή τη στιγμή, ιδιαίτερα στην περιοχή των θεραπειών του Alzheimer. Στις 2 Οκτωβρίου, πραγματοποιήθηκε μια συναρπαστική συζήτηση για τις νέες θεραπευτικές προσεγγίσεις στο 59ο Κογκρέσο στο Ανόβερο, το οποίο προσέλκυσε πολλή προσοχή από τα μέσα μαζικής ενημέρωσης. Τα πρόσφατα εγκεκριμένα φάρμακα Lecanemab (Leqembi) και Donanemab (Kisunla) προσφέρουν ελπίδα, αλλά ο σκεπτικισμός είναι επίσης κατάλληλος. Ο επικεφαλής ιατρός Thomas που βυθίζεται από το Τμήμα Νευρολογίας στην κλινική της Βρέμης σχολίασε αυτές τις εξελίξεις σε ένα ζωντανό podcast.

Το Duning είναι προσεκτικά αισιόδοξο: "Η προσέγγιση της χρήσης του ανοσοποιητικού συστήματος για την καταπολέμηση της νόσου είναι έξυπνη", λέει. Παρ 'όλα αυτά, καθιστά σαφές ότι αυτές οι νέες θεραπείες δεν προσφέρουν θεραπεία, αλλά επιτρέπουν μόνο τη σχετική πρόοδο. Ο Martin Scherer, επίσης επί τόπου, μιλά για ευρεία διαφημιστική εκστρατεία για αυτά τα φάρμακα και επισημαίνει ότι ο φόβος της άνοιας είναι συχνά πιο έντονος από εκείνος του θανάτου του ατόμου. Οι ειδικοί που είναι παρόντες συμφωνούν: η πρόοδος είναι κρίσιμη, αλλά η εφαρμογή αυτών των θεραπειών εγείρει πολλά ερωτήματα.

Θεραπευτές και γιατροί στο διάλογο

Τα ιατρικά νέα δεν αφορά μόνο την ευφορία, είναι επίσης για ανησυχίες. Οι ειδικοί συζητούν τον πιθανό αντίκτυπο αυτών των νέων μορφών θεραπείας στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης. Τα ζητήματα αποδεικτικών στοιχείων και χρηματοδότησης είναι υπό αμφισβήτηση. Το ζήτημα αυτό λαμβάνεται σοβαρά υπόψη η ιατρική κοινότητα μετά από χρόνια στάσιμης προόδου στην έρευνα του Alzheimer. Με την έγκριση των lecanemab και donanemab, τα οποία είναι τα πρώτα νέα αντισώματα από τότε που το φάρμακο donepezil ήρθε στην αγορά το 2006, θα μπορούσε τώρα να ληφθεί ένα νέο μονοπάτι.

Η αντιμετώπιση των ανοσοθεραπείων του Alzheimer που στοχεύουν στην επιβλαβή πρωτεΐνη βήτα αμυλοειδούς έχει ήδη οδηγήσει στην έγκριση πολλών αντισωμάτων. Ωστόσο, υπάρχουν ανησυχίες σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα αυτών των νέων προσεγγίσεων, με τη χρήση που αναμένεται να αυξηθεί γρήγορα, ιδιαίτερα στις Ηνωμένες Πολιτείες, παρά τους ορισμένους περιορισμούς στη χρήση. PMC Ενημερώθηκαν ότι οι προηγούμενες μελέτες δείχνουν ως επί το πλείστον μια οριακή βελτίωση.

Ανησυχίες για την ασφάλεια και αποτελέσματα μελέτης

Τα προφίλ ασφαλείας των νέων αντισωμάτων είναι ανησυχητικά. Μελέτες δείχνουν ότι το 45% των συμμετεχόντων στο Lecanemab παρουσίασε παρενέργειες που σχετίζονται με τη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της σοβαρής διόγκωσης του εγκεφάλου. Το αποτέλεσμα είναι ακόμα πιο ανησυχητικό με το donanemab, όπου το 89% των ασθενών παρουσίασε παρενέργειες και πάνω από ένα τρίτο αναπτυγμένο πρήξιμο του εγκεφάλου. Μια ολοκληρωμένη συζήτηση σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα αυτών των θεραπειών είναι απαραίτητη πριν μπορέσουν να χρησιμοποιηθούν σε μεγάλη κλίμακα.

• Bekannte Alzheimer-Antikörper:
• Bapinezumab: 2003 (nicht zugelassen)
• Solanezumab: 2004 (nicht zugelassen)
• Crenezumab: 2008 (nicht zugelassen)
• Gantenerumab: 2010 (nicht zugelassen)
• Aducanumab: 2019 (USA) – 2024 eingestellt
• Lecanemab: Seit April 2025 in der EU, seit 1. September 2025 in Deutschland verfügbar
• Donanemab: Seit 25. September 2025 auch in der EU zugelassen

Αν εξετάσουμε το ερώτημα πώς λειτουργούν αυτά τα αντισώματα, αποδεικνύεται ότι επιτίθενται σε επιβλαβείς πρωτεΐνες βήτα αμυλοειδούς στον εγκέφαλο και προωθούν την κατάρρευση τους. Ένας στόχος της θεραπείας είναι να επιβραδύνει την κατανομή των άθικτων εγκεφαλικών κυττάρων και να διατηρηθεί οι γνωστικές ικανότητες. Παρά τις προοπτικές αυτές, πολλές πτυχές παραμένουν ασαφείς: δεν είναι ακόμη απολύτως σαφές πώς πρέπει να αξιολογηθεί η σχέση μεταξύ των καταθέσεων και των συμπτωμάτων και εάν η θεραπεία μονοκλωνικού αντισώματος μόνο οδηγεί σε θεραπεία ή όχι. Μπορεί να είναι απαραίτητη μια αλληλεπίδραση διαφορετικών θεραπειών.

Η τρέχουσα κατάσταση στην έρευνα του Alzheimer είναι πολύπλοκη. Η έρευνα συνεχίζεται με μεγάλη ταχύτητα, καθώς μπορεί να διαρκέσει έως και είκοσι χρόνια για να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα. Παραμένει να δούμε πώς θα αναπτυχθούν οι νέες θεραπευτικές προσεγγίσεις και σε ποιο βαθμό θα φέρουν στην πραγματικότητα την υποσχεμένη πρόοδο.

φάσμα έχει επίσης παράσχει περαιτέρω συναρπαστικές γνώσεις σε αυτές τις πρωτοποριακές θεραπείες που θα μπορούσαν να φέρει επανάσταση στη θεραπεία του Αλτσχάιμερ.

Έρευνα του Alzheimer Παρέχει πολύτιμες πληροφορίες που φωτίζουν τη σύνθετη φύση αυτής της ασθένειας.