Läbimurre või bluff? Uued Alzheimeri ravimeetodid põhjustavad põnevust!

Läbimurre või bluff? Uued Alzheimeri ravimeetodid põhjustavad põnevust!

Meditsiinimaailmas toimub praegu palju, eriti Alzheimeri tõve piirkonnas. 2. oktoobril toimus Hannoveris 59. Degami kongressil põnev arutelu uute terapeutiliste lähenemisviiside üle, mis köitis palju meedia tähelepanu. Äsja heakskiidetud ravimid Lecanemab (Leqembi) ja Donanemab (Kisunla) pakuvad lootust, kuid ka skeptitsism on asjakohane. Bremeni-OST kliiniku neuroloogiaosakonna peaarst Thomas Duning kommenteeris neid arenguid otseses podcastis.

Duning on ettevaatlikult optimistlik: "Immuunsussüsteemi kasutamise lähenemisviis haiguse vastu võitlemiseks on nutikas," ütleb ta. Sellegipoolest teeb ta selgeks, et need uued ravimeetodid ei paku ravi, vaid võimaldavad ainult suhtelist arengut. Ka kohapealne Martin Scherer räägib nende ravimite kohta laialt levinud hüpetest ja juhib tähelepanu sellele, et dementsuse hirm on sageli rohkem väljendunud kui inimese enda surma. Eksperdid nõustuvad: edusammud on üliolulised, kuid nende ravimeetodite rakendamine tekitab palju küsimusi.

Terapeudid ja arstid dialoogis

Meditsiiniuudised ei puuduta ainult eufooriat, vaid ka muresid. Eksperdid arutavad nende uute teraapiavormide võimalikku mõju tervishoiusüsteemile. Küsimused on tõendite ja rahastamise küsimused. Meditsiiniringkonnad võtavad seda küsimust tõsiselt pärast Alzheimeri uurimistöös aastaid kestnud stagneerunud edusamme. Lecanemabi ja Donanemabi heakskiitmisega, mis on esimesed uued antikehad pärast seda, kui ravim Donepezil 2006. aastal turule tuli, võiks nüüd võtta uue tee.

Kahjuliku amüloidse beetavalgu immunoteraapiate kaudu Alzheimeri tõve ravimine on juba viinud mitmete antikehade heakskiitmiseni. Nende uute lähenemisviiside ohutuse ja tõhususe pärast on siiski muret, kasutades eeldatavasti kiiresti, eriti Ameerika Ühendriikides, hoolimata teatud kasutamispiirangutest. PMC teatas, et varasemad uuringud näitavad enamasti marginaalset paranemist.

Ohutusprobleemid ja õppetulemused

Uute antikehade ohutusprofiilid on murettekitavad. Uuringud näitavad, et 45% -l Lecanemabi osalejatest esines raviga seotud kõrvaltoimeid, sealhulgas tugevat aju turset. Tulemus on veelgi murettekitavam Donanemabiga, kus 89% -l patsientidest tekkisid kõrvaltoimed ja rohkem kui kolmandal tekkis aju turse. Nende ravimeetodite ohutuse ja tõhususe üle põhjalik arutelu on oluline enne, kui neid saab kasutada suures mahus.

• Bekannte Alzheimer-Antikörper:
• Bapinezumab: 2003 (nicht zugelassen)
• Solanezumab: 2004 (nicht zugelassen)
• Crenezumab: 2008 (nicht zugelassen)
• Gantenerumab: 2010 (nicht zugelassen)
• Aducanumab: 2019 (USA) – 2024 eingestellt
• Lecanemab: Seit April 2025 in der EU, seit 1. September 2025 in Deutschland verfügbar
• Donanemab: Seit 25. September 2025 auch in der EU zugelassen

Kui uurime küsimust, kuidas need antikehad toimivad, selgub, et nad ründavad ajus kahjulikke amüloidseid beetavalke ja soodustavad nende lagunemist. Teraapia üks eesmärk on aeglustada puutumatute ajurakkude lagunemist ja säilitada kognitiivseid võimeid. Nendest vaatenurkadest hoolimata jäävad paljud aspektid ebaselgeks: pole endiselt täiesti selge, kuidas tuleks hinnata ladestuste ja sümptomite vahelist suhet ja kas ainult monoklonaalne antikeharavi põhjustab ravi või mitte. Võib olla vajalik erinevate ravimeetodite koostoime.

Alzheimeri uurimistöö praegune olukord on keeruline. Uuringud jätkuvad suure kiirusega, kuna esimeste sümptomite ilmnemiseni võib kuluda kuni kakskümmend aastat. Jääb üle vaadata, kuidas uued terapeutilised lähenemisviisid arenevad ja mil määral nad tegelikult lubatud edusammud toovad.

spekter Samuti on andnud täiendavaid põnevaid teadmisi nende murranguliste ravimeetodite kohta, mis võivad Alzheimeri ravi revolutsiooniliselt muuta.

Alzheimeri uurimistöö pakub väärtuslikku teavet, mis valgustab selle haiguse keerulist olemust.