Läpimurto vai bluffi? Uuden Alzheimerin hoidot aiheuttavat jännitystä!

Läpimurto vai bluffi? Uuden Alzheimerin hoidot aiheuttavat jännitystä!

Lääketieteen maailmassa tapahtuu tällä hetkellä paljon, etenkin Alzheimerin hoitojen alueella. Hanoverin 59. Degam -kongressissa käytiin 2. lokakuuta jännittävä keskustelu uusista terapeuttisista lähestymistavoista, mikä herätti paljon median huomiota. Äskettäin hyväksytyt huumeet Lecanemab (Leqembi) ja Donanemab (Kisunla) tarjoavat toivoa, mutta myös skeptisyys on tarkoituksenmukaista. Päälääkäri Thomas Duning Bremen-OST-klinikan neurologian laitokselta kommentoi näitä kehitystä live-podcastissa.

Duning on varovaisesti optimistinen: "Immuunijärjestelmän käytön lähestymistapa taudin torjumiseen on fiksu", hän sanoo. Siitä huolimatta hän tekee selväksi, että nämä uudet hoidot eivät tarjoa parannusta, vaan mahdollistavat vain suhteellisen edistymisen. Myös paikan päällä Martin Scherer puhuu laajalle levinneestä hypestä näistä lääkkeistä ja huomauttaa, että dementia pelko on usein selvempi kuin oman kuolemansa. Läsnä olevat asiantuntijat ovat yhtä mieltä: eteneminen on ratkaisevan tärkeää, mutta näiden hoitomuotojen toteuttaminen herättää monia kysymyksiä.

Terapeutit ja lääkärit vuoropuhelussa

Lääketieteelliset uutiset koskevat vain euforiaa, vaan myös huolenaiheita. Asiantuntijat keskustelevat näiden uusien terapiamuotojen mahdollisista vaikutuksista terveydenhuoltojärjestelmään. Kyseessä on todisteita ja rahoitusta koskevia kysymyksiä. Lääketieteellinen yhteisö ottaa tämän kysymyksen vakavasti vuosien ajan jatkuvan edistymisen jälkeen Alzheimerin tutkimuksessa. Lecanemabin ja Donanemabin hyväksynnän myötä, jotka ovat ensimmäiset uudet vasta -aineet, koska Donepezil tuli markkinoille vuonna 2006, uusi polku voitiin nyt viedä.

Alzheimerin hoitaminen immunoterapioiden kautta, jotka kohdistuvat haitallisiin amyloidi -beetaproteiineihin, ovat jo johtaneet useiden vasta -aineiden hyväksymiseen. Näiden uusien lähestymistapojen turvallisuudesta ja tehokkuudesta on kuitenkin huolenaiheita, ja käytön odotetaan kasvavan nopeasti, etenkin Yhdysvalloissa, tiettyjen käyttörajojen huolimatta. PMC kertoivat, että aikaisemmat tutkimukset osoittavat enimmäkseen marginaalisen parannuksen.

Turvallisuusongelmat ja tutkimustulokset

Uusien vasta -aineiden turvallisuusprofiilit ovat huolestuttavia. Tutkimukset osoittavat, että 45 prosentilla Lecanemab-osallistujista koki hoitoon liittyviä sivuvaikutuksia, mukaan lukien vakavat aivojen turvotus. Tuloksena on vielä huolestuttava Donanemabin kanssa, jossa 89%: lla potilaista oli sivuvaikutuksia ja yli kolmannesta kehittyneestä aivojen turvotuksesta. Kattava keskustelu näiden hoitomuotojen turvallisuudesta ja tehokkuudesta on välttämätöntä, ennen kuin niitä voidaan käyttää suuressa mittakaavassa.

• Bekannte Alzheimer-Antikörper:
• Bapinezumab: 2003 (nicht zugelassen)
• Solanezumab: 2004 (nicht zugelassen)
• Crenezumab: 2008 (nicht zugelassen)
• Gantenerumab: 2010 (nicht zugelassen)
• Aducanumab: 2019 (USA) – 2024 eingestellt
• Lecanemab: Seit April 2025 in der EU, seit 1. September 2025 in Deutschland verfügbar
• Donanemab: Seit 25. September 2025 auch in der EU zugelassen

Jos tarkastelemme kysymystä siitä, kuinka nämä vasta -aineet toimivat, osoittautuu, että ne hyökkäävät haitallisia amyloidi -beetaproteiineja aivoissa ja edistävät niiden hajoamista. Yksi hoidon tavoitteena on hidastaa ehjien aivosolujen hajoamista ja säilyttää kognitiiviset kyvyt. Näistä näkökulmista huolimatta monet näkökohdat ovat edelleen epäselviä: Ei vieläkään ole täysin selvää, kuinka talletusten ja oireiden välinen suhde olisi arvioitava ja johtaako yksin monoklonaalinen vasta -aineterapia parannuskeinoa vai ei. Eri hoidojen vuorovaikutus voi olla tarpeen.

Alzheimerin tutkimuksen nykyinen tilanne on monimutkainen. Tutkimus jatkuu suurella nopeudella, koska ensimmäisten oireiden ilmestyminen voi kestää jopa kaksikymmentä vuotta. On vielä nähtävissä, kuinka uudet terapeuttiset lähestymistavat kehittyvät ja missä määrin ne tosiasiallisesti tuovat luvatun edistymisen.

spektri on myös tarjonnut lisää jännittäviä näkemyksiä näistä uraauurtavista hoidoista, jotka voisivat mullistaa Alzheimerin hoitoa.

Alzheimerin tutkimus Tarjoaa arvokasta tietoa, joka valaisee tämän taudin monimutkaista luonnetta.