Przełom czy blef? Nowe terapie Alzheimera budzą emocje!

Przełom czy blef? Nowe terapie Alzheimera budzą emocje!

Wiele dzieje się obecnie w świecie medycyny, szczególnie w obszarze terapii choroby Alzheimera. 2 października podczas 59. Kongresu DEGAM w Hanowerze odbyła się ekscytująca dyskusja na temat nowych podejść terapeutycznych, która wzbudziła duże zainteresowanie mediów. Nowo zatwierdzone leki Lecanemab (Leqembi) i Donanemab (Kisunla) dają nadzieję, ale właściwy jest także sceptycyzm. Główny lekarz Thomas Duning z oddziału neurologii kliniki w Bremen-Ost skomentował ten rozwój sytuacji w podcaście na żywo.

Duning jest ostrożnym optymistą: „Podejście polegające na wykorzystaniu układu odpornościowego do walki z chorobą jest mądre” – mówi. Niemniej jednak wyjaśnia, że ​​te nowe terapie nie zapewniają lekarstwa, a jedynie umożliwiają względny postęp. Martin Scherer, również obecny na miejscu, mówi o powszechnym szumie wokół tych leków i zwraca uwagę, że strach przed demencją jest często silniejszy niż strach przed własną śmiercią. Obecni eksperci są zgodni: postęp jest kluczowy, ale wdrożenie tych terapii rodzi wiele pytań.

Terapeuci i lekarze w dialogu

Wiadomości medyczne nie mówią tylko o euforii, ale także o obawach. Eksperci dyskutują o potencjalnym wpływie tych nowych form terapii na system opieki zdrowotnej. Kwestie dowodowe i finansowe są sporne. Społeczność medyczna traktuje tę kwestię poważnie po latach stagnacji w badaniach nad chorobą Alzheimera. Po zatwierdzeniu lekanemabu i donanemabu, które są pierwszymi nowymi przeciwciałami od czasu wprowadzenia leku Donepezil na rynek w 2006 r., można teraz obrać nową ścieżkę.

Leczenie choroby Alzheimera za pomocą immunoterapii ukierunkowanych na szkodliwe białko beta amyloidu doprowadziło już do zatwierdzenia kilku przeciwciał. Istnieją jednak obawy co do bezpieczeństwa i skuteczności tych nowych podejść, gdyż oczekuje się, że ich stosowanie szybko wzrośnie, szczególnie w Stanach Zjednoczonych, pomimo pewnych ograniczeń stosowania. PMC poinformowano, że poprzednie badania w większości wykazały marginalną poprawę.

Kwestie bezpieczeństwa i wyniki badań

Profile bezpieczeństwa nowych przeciwciał są alarmujące. Badania pokazują, że u 45% uczestników leczenia lekanemabem wystąpiły działania niepożądane związane z leczeniem, w tym ciężki obrzęk mózgu. Wynik jest jeszcze bardziej niepokojący w przypadku donanemabu, w przypadku którego u 89% pacjentów wystąpiły działania niepożądane, a u ponad jednej trzeciej wystąpił obrzęk mózgu. Zanim będą mogły być stosowane na dużą skalę, niezbędna jest wszechstronna dyskusja na temat bezpieczeństwa i skuteczności tych terapii.

• Bekannte Alzheimer-Antikörper:
• Bapinezumab: 2003 (nicht zugelassen)
• Solanezumab: 2004 (nicht zugelassen)
• Crenezumab: 2008 (nicht zugelassen)
• Gantenerumab: 2010 (nicht zugelassen)
• Aducanumab: 2019 (USA) – 2024 eingestellt
• Lecanemab: Seit April 2025 in der EU, seit 1. September 2025 in Deutschland verfügbar
• Donanemab: Seit 25. September 2025 auch in der EU zugelassen

Jeśli przyjrzymy się działaniu tych przeciwciał, okaże się, że atakują one szkodliwe białka beta amyloidu w mózgu i sprzyjają ich rozkładowi. Jednym z celów terapii jest spowolnienie rozpadu nienaruszonych komórek mózgowych i zachowanie zdolności poznawczych. Pomimo tych perspektyw wiele aspektów pozostaje niejasnych: nadal nie jest całkowicie jasne, w jaki sposób należy oceniać związek pomiędzy złogami a objawami i czy sama terapia przeciwciałami monoklonalnymi prowadzi do wyleczenia, czy nie. Może być konieczna interakcja różnych terapii.

Obecna sytuacja w badaniach nad chorobą Alzheimera jest złożona. Badania trwają z dużą szybkością, ponieważ pojawienie się pierwszych objawów może zająć nawet dwadzieścia lat. Czas pokaże, jak rozwiną się nowe podejścia terapeutyczne i w jakim stopniu faktycznie przyniosą obiecany postęp.

widmo dostarczył także dalszych ekscytujących informacji na temat tych przełomowych terapii, które mogą zrewolucjonizować leczenie choroby Alzheimera.

Badania Alzheimera dostarcza cennych informacji rzucających światło na złożoną naturę tej choroby.