Prielom alebo blaf? Nové terapie Alzheimerovej choroby spôsobujú vzrušenie!

Prielom alebo blaf? Nové terapie Alzheimerovej choroby spôsobujú vzrušenie!

Momentálne sa veľa deje vo svete medicíny, najmä v oblasti Alzheimerových terapií. 2. októbra sa na 59. degamskom kongrese v Hannoveri uskutočnila vzrušujúca diskusia o nových terapeutických prístupoch, ktorý pritiahol veľa pozornosti médií. Novo schválené drogy Lecanemab (Leqembi) a Donanemab (Kisunla) ponúkajú nádej, ale je tiež vhodný skepticizmus. Hlavný lekár Thomas Duning z katedry neurológie na klinike Bréma-ost komentoval tento vývoj v živom podcaste.

Duning je opatrne optimistický: „Prístup použitia imunitného systému na boj proti tejto chorobe je inteligentný,“ hovorí. Napriek tomu objasňuje, že tieto nové terapie neponúkajú liek, ale umožňujú iba relatívny pokrok. Martin Scherer, tiež na mieste, hovorí o rozsiahlom humbuku o týchto liekoch a zdôrazňuje, že strach z demencie je často výraznejší ako strach z vlastnej smrti. Prítomní odborníci súhlasia: pokrok je rozhodujúci, ale implementácia týchto terapií vyvoláva mnoho otázok.

Terapeuti a lekári v dialógu

Lekárske správy nie sú len o eufórii, ale aj o obavách. Odborníci diskutujú o možnom vplyve týchto nových foriem liečby na systém zdravotnej starostlivosti. Sú predmetom otázok a financovania. Túto otázku považuje lekárska komunita vážne po rokoch stagnujúceho pokroku vo výskume Alzheimerovho výskumu. So súhlasom spoločnosti LecanEmab a Donanemab, ktoré sú prvými novými protilátkami od drogy Donepezil, sa na trh v roku 2006 dostal, teraz by sa mohla vydať nová cesta.

Liečba Alzheimerovej choroby prostredníctvom imunoterapií, ktoré sa zameriavajú na škodlivý amyloid beta proteín, už viedlo k schváleniu niekoľkých protilátok. Existujú však obavy týkajúce sa bezpečnosti a účinnosti týchto nových prístupov, pričom sa očakáva, že sa rýchlo zvýši, najmä v Spojených štátoch, napriek určitým obmedzeniam používania. PMC informovali, že predchádzajúce štúdie väčšinou ukazujú marginálne zlepšenie.

Obavy o bezpečnosť a výsledky štúdia

Bezpečnostné profily nových protilátok sú alarmujúce. Štúdie ukazujú, že 45% účastníkov spoločnosti Lecanemab malo vedľajšie účinky súvisiace s liečbou vrátane silného opuchu mozgu. Výsledok je ešte viac znepokojujúci s Donanemabom, kde 89% pacientov malo vedľajšie účinky a viac ako tretina vyvinula opuch mozgu. Komplexná diskusia o bezpečnosti a účinnosti týchto terapií je nevyhnutná skôr, ako sa môžu použiť vo veľkom meradle.

• Bekannte Alzheimer-Antikörper:
• Bapinezumab: 2003 (nicht zugelassen)
• Solanezumab: 2004 (nicht zugelassen)
• Crenezumab: 2008 (nicht zugelassen)
• Gantenerumab: 2010 (nicht zugelassen)
• Aducanumab: 2019 (USA) – 2024 eingestellt
• Lecanemab: Seit April 2025 in der EU, seit 1. September 2025 in Deutschland verfügbar
• Donanemab: Seit 25. September 2025 auch in der EU zugelassen

Ak sa pozrieme na otázku, ako tieto protilátky fungujú, ukázalo sa, že útočia na škodlivé amyloidné beta proteíny v mozgu a podporujú ich rozklad. Jedným z cieľov terapie je spomaliť rozpad neporušených mozgových buniek a zachovať kognitívne schopnosti. Napriek týmto perspektívam zostáva mnohé aspekty nejasné: stále nie je úplne jasné, ako by sa mal vyhodnotiť vzťah medzi usadeninami a symptómami a či samotná monoklonálna liečba protilátkou vedie k vyliečeniu alebo nie. Môže byť potrebná interakcia rôznych terapií.

Súčasná situácia vo výskume Alzheimerovcov je zložitá. Výskum pokračuje vysokou rýchlosťou, pretože môže trvať až dvadsať rokov, kým sa objavia prvé príznaky. Zostáva vidieť, ako sa budú vyvíjať nové terapeutické prístupy a do akej miery skutočne prinesú sľúbený pokrok.

spektrum Poskytol tiež ďalší vzrušujúci pohľad na tieto priekopnícke terapie, ktoré by mohli revolúciu v liečbe Alzheimerovej choroby.

Alzheimerov výskum poskytuje cenné informácie, ktoré vrhá svetlo na zložitú povahu tejto choroby.