Preboj ali blef? Nove Alzheimerjeve terapije povzročajo navdušenje!

Preboj ali blef? Nove Alzheimerjeve terapije povzročajo navdušenje!

Trenutno se v svetu medicine dogaja veliko, zlasti na področju Alzheimerjeve terapije. 2. oktobra je potekala vznemirljiva razprava o novih terapevtskih pristopih na 59. kongresu Degam v Hanoverju, ki je pritegnil veliko medijske pozornosti. Na novo odobreni drogi Lecanemab (Leqembi) in Donanemab (Kisunla) ponujata upanje, vendar je tudi skepticizem primeren. Glavni zdravnik Thomas Duning z oddelka za nevrologijo na kliniki Bremen-Ost je komentiral ta razvoj v živo podcast.

Duning je previdno optimističen: "Pristop uporabe imunskega sistema za boj proti bolezni je pameten," pravi. Kljub temu mu jasno pove, da te nove terapije ne ponujajo zdravila, ampak omogočajo le relativni napredek. Martin Scherer, prav tako na mestu, govori o razširjenem hrepenenju o teh zdravilih in poudarja, da je strah pred demenco pogosto izrazitejši od lastne smrti. Strokovnjaki se strinjajo: napredek je ključnega pomena, vendar izvajanje teh terapij sproža veliko vprašanj.

Terapevti in zdravniki v dialogu

Medicinske novice ne gre samo za evforijo, ampak tudi za pomisleke. Strokovnjaki razpravljajo o potencialnem vplivu teh novih oblik terapije na zdravstveni sistem. Vprašanja dokazov in financiranja so sporna. Medicinska skupnost to vprašanje jemlje resno po letih stagniranega napredka v Alzheimerjevi raziskavi. Z odobritvijo Lecanemaba in Donanemaba, ki sta prva nova protitelesa, odkar je leta 2006 na trg prišla na trg, je zdaj mogoče stopiti na novo pot.

Zdravljenje Alzheimerjeve bolezni z imunoterapijami, ki ciljajo na škodljivi amiloidni beta protein, je že privedlo do odobritve več protiteles. Vendar pa obstajajo pomisleki glede varnosti in učinkovitosti teh novih pristopov, pri čemer se bo uporaba kljub določenim omejitvam uporabe hitro povečala, zlasti v Združenih državah Amerike. PMC obvestili, da prejšnje študije večinoma kažejo na mejno izboljšanje.

Varnostni pomisleki in rezultati študije

Varnostni profili novih protiteles so zaskrbljujoči. Študije kažejo, da je 45% udeležencev v Lecanemabu doživelo neželene učinke, povezane z zdravljenjem, vključno s hudim otekanjem možganov. Rezultat je še bolj zaskrbljujoč pri Donanemabu, kjer je 89% bolnikov doživelo neželene učinke in več kot tretjina razvila otekanje možganov. Celovita razprava o varnosti in učinkovitosti teh terapij je bistvena, preden jih lahko uporabljamo v velikem obsegu.

• Bekannte Alzheimer-Antikörper:
• Bapinezumab: 2003 (nicht zugelassen)
• Solanezumab: 2004 (nicht zugelassen)
• Crenezumab: 2008 (nicht zugelassen)
• Gantenerumab: 2010 (nicht zugelassen)
• Aducanumab: 2019 (USA) – 2024 eingestellt
• Lecanemab: Seit April 2025 in der EU, seit 1. September 2025 in Deutschland verfügbar
• Donanemab: Seit 25. September 2025 auch in der EU zugelassen

Če preučimo vprašanje, kako delujejo ta protitelesa, se izkaže, da v možganih napadajo škodljive beta beljakovine amiloida in spodbujajo njihovo razpad. Eden od ciljev terapije je upočasniti razpad nepoškodovanih možganskih celic in ohraniti kognitivne sposobnosti. Kljub tem perspektivam mnogi vidiki ostajajo nejasni: še vedno ni povsem jasno, kako je treba oceniti razmerje med nahajališči in simptomi in ali samo zdravljenje monoklonskih protiteles vodi do zdravljenja ali ne. Morda bo potrebna interakcija različnih terapij.

Trenutno stanje v Alzheimerjevi raziskavi je zapleteno. Raziskave se nadaljujejo z veliko hitrostjo, saj lahko trajajo do dvajset let, da se pojavijo prvi simptomi. Še naprej je treba videti, kako se bodo razvili novi terapevtski pristopi in v kolikšni meri dejansko prinašajo obljubljeni napredek.

spekter je zagotovil tudi nadaljnje vznemirljive vpoglede v te prelomne terapije, ki bi lahko revolucionirale Alzheimerjevo zdravljenje.

Alzheimerjeva raziskava zagotavlja dragocene informacije, ki osvetljujejo zapleteno naravo te bolezni.